關(guān)于急性腎損傷的流行病學(xué)數(shù)據(jù)是匱乏的，特別是在低收入國(guó)家和那些中低收入國(guó)家尤其明顯。因此，Ravindra L Mehta 教授等人對(duì)不同國(guó)家中急性腎損傷的識(shí)別、管理和治療效果進(jìn)行了評(píng)估。在這篇具有代表性的前瞻性研究中，來(lái)自72個(gè)國(guó)家289個(gè)中心的322位醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)或者醫(yī)院外搜集了已經(jīng)確認(rèn)符合急性腎損傷標(biāo)準(zhǔn)的成年人和兒童患者的數(shù)據(jù)。其中包括：在急性腎損傷初期獲得顯現(xiàn)的指證，并發(fā)癥以及急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)因素以及診療過(guò)程的數(shù)據(jù)，是否需要透析，腎功能恢復(fù)情況，7天內(nèi)的死亡率記錄，出院或者死亡（根據(jù)先后）。

　　根據(jù)2014年人均國(guó)民總收入把患者來(lái)源分為高收入國(guó)家，中上等收入國(guó)家，以及低收入國(guó)家與中下等收入國(guó)家的結(jié)合的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)，在9月29日和12月7日期間搜集的4018位患者的信息中。2337（58%）位患者感染了社區(qū)獲得性急性腎損傷，其中889位（占1118的80%）來(lái)自低收入國(guó)家與中下等收入國(guó)家的組合，815位(占1594的51%)來(lái)自中上等收入國(guó)家，663位(占1241的51%)來(lái)自高收入國(guó)家（高收入國(guó)家 vs 中上等收入國(guó)家 p=0.33;其他的比較中 p<0.0001）。

      得出結(jié)論高血壓（1615位患者[40%]）和脫水(1536位患者[38%])是引起急性腎損傷最常見的原因。相對(duì)于高收入國(guó)家，中上等收入國(guó)家，在中下等收入國(guó)家的組合患者中，發(fā)現(xiàn)脫水是急性腎損傷最常見的原因以及7天內(nèi)急性腎損傷的死亡率是最高的。

　?。ǚg：歐文） （來(lái)源 ：2016年5月14日，第387卷，編號(hào)10032，p2017-2025《The Lancet》）