糖尿病，高血壓是慢性病的主要種類，而慢性腎臟病(CKD)是高血壓、糖尿病的主要并發(fā)癥。經(jīng)過調(diào)查，2012 年全國成人 CKD 患病率為 10.8%，隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，CKD 疾病譜改變，病因由慢性腎小球腎炎逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿∧I病等慢性病。2009 年《國家基本 公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》明確將高血壓、糖尿病等慢 性病防治管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，目前云南省昆明市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)管理高血壓檔案 30 萬份，糖尿病檔案約 10 萬份。

      為調(diào)查社區(qū)糖尿病，高血壓 患者中 CKD 的流行情況，曾慧娟 等人于 2016 年 10 月至 2017 年 3 月采取多階段整群隨機(jī)抽樣的方法，在昆明市城 區(qū)社區(qū)糖尿病，高血壓患者中進(jìn)行問卷調(diào)查、體格檢 查及實(shí)驗(yàn)室檢查，以期通過對社區(qū) CKD 高危人群 的篩查，為社區(qū)糖尿病，高血壓管理、早期發(fā)現(xiàn) CKD 提供 依據(jù)。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)云南省昆明市城區(qū)社區(qū)糖尿病，高血壓患者中 CKD 患病率為 39.1%，尿微量白蛋白檢測尿白蛋白陽性率為 37.3%，同時(shí)高尿酸血癥、男性及肥胖是診斷 CKD 的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

    （來源：中華腎臟病雜志 2017 年 11 月第 33 卷第 11 期 Chin J Nephrol, November 2017, Vol. 33, No.11 ）