透析或腎移植的患者會(huì)存在一些骨折的高危因素，尤其是存在礦物質(zhì)代謝紊亂和免疫抑制治療期間。在2016年第十期《Nephrol Dial Transplant》雜志，報(bào)道了關(guān)于丹麥國內(nèi)骨折的發(fā)生率的回顧性研究，旨在分析探討年齡、性別、并發(fā)癥和處方藥對(duì)其的影響。

　　該項(xiàng)研究的方法是以丹麥普通人群作為對(duì)照組，選擇全國登記在冊(cè)的患者，比較長期透析組和首次接受腎移植組的骨折風(fēng)險(xiǎn)，以首次出現(xiàn)骨折、轉(zhuǎn)移、死亡或研究結(jié)束為研究終點(diǎn)對(duì)三組進(jìn)行隨訪，對(duì)骨折風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型的回歸分析。

　　研究結(jié)果表明，比較兩組患者骨折風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)比（HR），透析組為3.14[95%置信區(qū)間（95% CI）：2.97-3.31]，腎移植組為1.94（95% CI：1.72-2.18）。與對(duì)照組比較，兩組骨折危險(xiǎn)比呈增加趨勢，但通過年齡、性別、并發(fā)癥和骨折史可校正兩組間的差異[透析組：1.85（95% CI：1.75-1.95）；腎移植組：1.82（95% CI：1.62-2.06）。處方利尿劑、脂質(zhì)調(diào)節(jié)劑、質(zhì)子泵抑制劑也對(duì)骨折風(fēng)險(xiǎn)比有影響。

　　該項(xiàng)研究最后得出結(jié)論，透析患者和腎移植患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著高于丹麥普通人群。年齡、性別、用藥和并發(fā)癥的差異僅僅部分解釋了風(fēng)險(xiǎn)增加的原因。有必要開展進(jìn)一步研究，探討腎臟替代療法患者骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的因素。

　　（來源于：透析界   作者: DitteHansen; Jonas B. Olesen; Gunnar H. Gislason; Bo Abrahamsen; Kristine Hommel .Nephrol Dial Transplant ，2016;31(10):1654-1662. ）